Гистероскопия проводится с целью диагностики и лечения заболеваний полости матки. Процедура назначается из-за невозможности получения результатов методом УЗИ. Показаниями к проведению гистероскопии являются обильные кровотечение из матки, наличие полипов и патологий эндометрия.

Диагностика проводится амбулаторно врачом-гинекологом. Доктор проводит визуальный осмотр матки и определяет причину ухудшения состояния женщины. Выскабливание проводится под общим или местным наркозом.

1
Гистероскопия и ее влияние на менструальный цикл

Гистероскопия оказывает влияние на цикл менструации в случае проведения выскабливания. Эта процедура направлена на удаление полипов, злокачественных новообразований или зародыша в период беременности.

Процедура проводится в плановом порядке в последние дни цикла, но до начала кровотечения. Месячные включают в свой состав слизистую оболочку матки. После ее выскабливания выделений не происходит. День проведения гистероскопии считается первым днем цикла.

Процедура начинается с осмотра полости матки при помощи гистероскопа. Доктор оценивает структуру слизистых оболочек, их окрас, наличие патологий, полипов, спаек, присутствие инородных тел, жидкостей или миомы. По необходимости врач производит биопсию тканей, чтобы отправить материал на исследование.

Гистероскопия проводится пациенткам при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Яйцеклетка переносится в полость матки для зачатия. Прежде чем это сделать, доктору следует убедиться в здоровье женщины. По статистике 70% бесплодных женщин не могут забеременеть из-за эндометриоза. Поэтому перед проведением ЭКО назначается гистероскопическое обследование.

2
Менструация после гистероскопии

После проведения чистки слизистой оболочки матки, наблюдается уменьшение или незначительное увеличение длительности менструального цикла. Подобные проявления не считаются отклонениями и протекают индивидуально у каждой женщины. В этот период следует понаблюдать за характером месячных и общим состоянием организма. Выделения не должны со сгустками или слизью или обладать неприятным запахом.

После гистероскопии не наблюдается снижение гормонального фона. При отсутствии осложнений месячные пойдут через месяц.

Частые патологии после процедуры:

  • обильные выделения;
  • скудная менструация.

Оба эти случая требуют срочного осмотра у врача-гинеколога. Необходимо установить точную причину подобных патологий и устранить их как можно быстрее. Обильные месячные происходят через каждые два-три часа. Они приводят к большой кровопотере и обезвоживанию. У женщины наблюдается снижение гемоглобина и уменьшение артериального давления. Скудные выделения приводят к развитию воспалительных реакций. При этом поднимается температура, у женщины болит низ живота и поясница.

3
Отсутствуют месячные

Возможность забеременеть возникает уже через две-три недели после гистероскопии. Следует провести тесты, чтобы это подтвердить. Если беременность не подтвердилась, но у женщины нет жалоб, то следует продолжать ждать наступления месячных. В некоторых ситуациях бывает так, что при выскабливании был снять большой слой слизистой оболочки матки. Ему потребуется время для повторного образования. Это приводит к задержкам месячных или их частичному отсутствию.

Врачи назначают прием ОК-препаратов после проведения гистероскопии. Курс составляет от одного до трех месяцев. Все зависит от репродуктивных планов женщины. В такой ситуации проблем с циклом не возникнет. Кровотечение отмены происходит в течение семи дней после отказа от приема препарата.

Через два месяца после выскабливания необходимо пройти УЗИ. У некоторых женщин обнаруживаются признаки прогестероновой недостаточности. Тогда назначаются препараты:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан.

Они позволяют увеличить уровень прогестерона и восстановить менструальное кровотечение при его отсутствии.

После 50 лет жизни женщины страдают от гормональных сбоев. Причиной этого может быть приближение менопаузы. Следует пройти обследование, чтобы исключить поликистоз от подобного гормонального проявления.

4
Скудные выделения

Месячные после гистероскопии скудного характера наступают после удаления новообразования, полипов или миомы матки. При этом снимается слой эпителия. Нормальным считается уменьшение выделений не ниже 30 грамм. Месячные коричневого цвета и мажущего характера после гинекологического вмешательства указывают на развитие синехии. Это осложнение проявляет себя в виде пленок или спаек, которые нарастают на стенках цервикального канала или матки.

Спайки приводят не только к скудным выделениям, но и к развитию бесплодия. Они удаляются при повторном прохождении гистероскопии. Бужирование - это более щадящий метод удаление спаек или пленки, который проводится в участке цервикального канала.

На УЗИ внутриматочные синехии не определяются. Они становятся видны при визуальном осмотре гистерорезектоскопией. В полость матки вводится гистероскоп, для обнаружения патологий. Также по клинической картине определяется развитие синехии:

  • наблюдается гипоплазия эндометрия матки;
  • атрофия слизистых оболочек.

Спайки способны к рецидивам. Поэтому планировать беременность в первое время после их удаления не стоит.

5
Обильные и болезненные выделения

Обильные месячные считают при наличии кровопотери более 80 грамм в день. Чаще всего сама гистероскопия не является причиной развития подобной патологии. Она возникает при наличии осложнений до ее проведения:

  • наследственные нарушения свертываемости крови;
  • аденомиоз;
  • рак слизистой оболочки матки;
  • миома;
  • гормональные нарушения, при котором обильно растет эндометрий.

Лечение назначается исходя из первоначальной причины. В таких ситуациях проводится хирургическое или консервативное лечение. Назначаются гормональные и кровоостанавливающие препараты. Устанавливается внутриматочная система Мирена. Она оказывает местное лечебное воздействие на ткани.

Обильное количество месячных алого цвета возникает через одну-две недели после первых выделений. Следует расценивать это как маточное кровотечение . Его необходимо останавливать препаратами, которые сгущают кровь. Обычно это гормональные таблетки, но в тяжелых случаях следует вводить внутривенно аминокапроновую кислоту. Этот препарат направлен на остановку внутреннего кровотечения.

Подсчет менструальной кровопотери

Для определения степени кровопотери в домашних условиях потребуется приобрести менструальную чашу. Она устанавливается во влагалище для сбора менструации. На электронных весах можно определить прирост или потерю количества жидкости.

6
Профилактика осложнений

Гистероскопия является серьезной нагрузкой на организм. После проведения процедуры женщине следует соблюдать рекомендации:

  • воздержатся от половой жизни и физических нагрузок на срок от трех до семи дней;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • больше отдыхать;
  • не заниматься спортом;
  • отказаться от посещения бани, сауны, бассейна или пляжа;
  • в рацион подключить продукты содержащие витамины;
  • соблюдать полноценный режим сна.

Личная гигиена имеет большое значение в период после гистероскопии. Женщине следует подмываться несколько раз в течение дня, особенно после туалета. Следует регулярно менять тампоны и прокладки. Нижнее белье должно находиться в чистом виде.