Геморрагический цистит у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы. Заболевание сопровождается не только воспалением стенки мочевого пузыря, но и повышением проницаемости сосудов. Это и приводит к появлению крови в моче.

Количество крови бывает разным в зависимости от выраженности воспаления. Геморрагический цистит подлежит обязательному лечению.

1
Симптомы

В целом симптомы геморрагического цистита у женщин мало чем отличаются от проявлений простого воспаления мочевого пузыря. В самом начале болезни женщина отмечает, что стала намного чаще ходить в туалет. Количество мочеиспусканий за сутки может достигать 40, включая ночные. Объем выделяемой мочи незначительный и с каждым мочеиспусканием уменьшается.

Постепенно процесс выделения мочи становится очень болезненным. Женщина отмечает боли и жжение внизу живота, иногда они отдают в промежность. Усиливаются эти ощущения в конце мочеиспускания.

Вскоре появляются такие симптомы, как:

  • общее недомогание;
  • боли в пояснице;
  • повышение температуры.

Это свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса.

Главным отличительным признаком геморрагического цистита у женщин от других форм воспаления мочевого пузыря является наличие крови в моче. Количество ее различно и зависит от степени поражения кровеносных сосудов стенки пузыря. Цвет мочи варьируется от розового до темно-красного.

Окраска мочи начинает меняться уже на второй день болезни. Чем интенсивнее окраска, тем сильнее выражены жжение и боль. Также в моче можно заметить целые сгустки крови. Моча имеет выраженный неприятный запах. В разгар заболевания появляются так называемые императивные позывы - женщина чувствует, что хочет в туалет, но процесса мочеотделения не происходит. Такое состояние приносит значительный дискомфорт и нарушает привычный ритм жизни.

Постепенно острый геморрагический цистит переходит в хроническую форму. Воспаление несколько уменьшается, но продолжает прогрессировать. Позывы к мочеиспусканию наблюдаются чуть реже, уменьшается выраженность болевых ощущений. Однако любой провоцирующий фактор может вызвать новое обострение болезни, которое будет протекать тяжелее, чем предыдущее.

2
Осложнения

Если женщина не обращается за медицинской помощью, состояние ухудшается, начинают развиваться осложнения. Они связаны с застоем мочи и крови, прогрессированием воспалительного процесса:

  1. 1. Постоянная потеря крови приводит к развитию хронической анемии. Она характеризуется бледностью кожи, сухостью и ломкостью волос, ногтей. Женщина чувствует постоянную усталость, снижение аппетита.
  2. 2. Распространение инфекции. Так как причиной геморрагического цистита в большинстве случаев является вирусная или бактериальная инфекция, застой мочи приводит к ее распространению по всем мочеполовым органам.
  3. 3. Закупорка мочевого пузыря. Просвет его заполняется кровяными сгустками, что приводит к его растяжению и возникновению сильных болей.
  4. 4. Недержание мочи. Осложнение развивается при хроническом цистите. Происходит постоянное отделение капель мочи, что доставляет женщине значительный дискомфорт.

Наиболее опасным осложнением является разрыв мочевого пузыря и развитие пельвиоперитонита - обширного воспалительного процесса в малом тазу. Осложненный цистит поддается лечению намного хуже.

Иллюстрация 1

3
Лечебные мероприятия

Лечить геморрагический цистит у женщин желательно в условиях стационара, особенно если он возник при беременности. Лечение комплексное и состоит из нескольких этапов.

Женщине назначают постельный режим. Показано полноценное питание с большим содержанием белка и железа. В рацион необходимо включать мясные субпродукты, гранаты, зеленые яблоки. Диета подразумевает исключение копченой, жареной и жирной пищи, специй. Количество жидкости достаточное - подкисленное питье. Его можно заменять травяными отварами и настоями:

  • брусничный лист;
  • толокнянка;
  • полевой хвощ;
  • почечные сборы.

Хороший противовоспалительный эффект оказывает клюквенный морс. Для уменьшения кровотечения используют отвар крапивы и настой водяного перца.

4
Медикаментозное лечение

Это основной этап в терапии геморрагического цистита. Прежде всего назначают препараты, воздействующие на причину заболевания - вирус или бактерию. Выбор лекарства и его дозировки осуществляет лечащий врач. Противовирусные средства и антибиотики принимают курсом не менее пяти дней. Показано назначение противомикробных средств:

  • Абактал;
  • Нолицин;
  • Монурал.

Антибиотики выбирают из группы фторхинолонов (Левофлоксацин) или цефалоспоринов (Цефтриаксон).

Есть препараты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием:

  • Уролесан - в каплях и капсулах;
  • Монурель Превицист - рекомендуется при беременности;
  • Журавит;
  • Фитолизин;
  • Канефрон.

Картинка 2

Их назначают курсом на 10-14 дней.

В некоторых случаях геморрагический цистит вызван отравлением (соли тяжелых металлов) или действием лекарственных препаратов (цитостатики). С целью лечения назначают промывание желудка и дезинтоксикационную терапию. Препараты заменяют или снижают их дозу.

Для прекращения кровотечения показаны гемостатики:

  • Викасол;
  • Аминокапроновая кислота;
  • Дицинон.

Укреплению сосудистой стенки способствуют такие препараты, как Аскорутин или Детралекс.

Развитие анемии - показание для назначения препаратов железа:

  • Сорбифер;
  • Феррум-лек;
  • Фенюльс.

Их принимают не только в период лечения, но и в течение месяца после выздоровления.

Дополнительно назначают симптоматические препараты - обезболивающие и жаропонижающие.

5
Дополнительное лечение

В большинстве случаев медикаментозного лечения недостаточно для устранения симптомов геморрагического цистита у женщин. Поэтому используют дополнительные методы лечения.

Процедура цистоскопии проводится с целью промывания мочевого пузыря и удаления из него сгустков крови. Осуществляется она только в условиях стационара. С помощью аппарата цистоскопа врач очищает полость мочевого пузыря от кровяных сгустков. Затем производится его промывание растворами антисептиков, при необходимости в пузырь заливают лекарственные препараты.

Иллюстрация 3

Процедуру можно проводить несколько раз до полного очищения мочевого пузыря.

После устранения острого воспалительного процесса назначают физиопроцедуры. Они способствуют окончательному исчезновению воспаления, восстановлению нормальной функции мочевого сфинктера. Применяют следующие процедуры:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • импульсные токи.

При развитии гнойных осложнений показано хирургическое вмешательство. Проводится открытая операция на брюшной полости, удаление гноя и крови, ушивание стенки мочевого пузыря.

6
Заключение

Геморрагический цистит у женщин - воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, сопровождающийся повышенной кровоточивостью. В результате моча приобретает красный цвет и неприятный запах. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию осложнений, которые могут потребовать даже хирургического вмешательства.

Лечить цистит нужно в стационаре с применением лекарственных препаратов, диеты, физиопроцедур.