Иногда у женщин случается длительная задержка месячных без беременности, которая может наблюдаться не один месяц. Менструация у девушек начинается в подростковом возрасте и длится до наступления климакса (от 12-14 до 45-55 лет). Организм созревает для беременности тогда, когда менструальный цикл становится регулярным, то есть физиологически женщина готова иметь детей с подросткового периода. Однако нарушение менструального цикла в настоящее время может случиться у любой женщины фертильного возраста. Это, скорее, не само заболевание, а причина неполадок в организме. По тому, как четко работает половая система женщины, можно определить, имеются ли нарушения ее здоровья.

1
Фазы цикла

Что такое менструальный цикл? Это фазы созревания фолликулов и наступление овуляции за определенный период времени, который у каждой женщины индивидуален. Он в среднем может длиться от 21 (28) до 30 (35) дней. В первой его фазе организм вырабатывает гормон эстрадиол, который помогает созревать фолликулу. Длится с первого дня менструации до наступления овуляции. В эту фазу температура тела, измеряемая базально (в прямой кишке), не превышает 37°С.

Изображение 1

В середине цикла наступает овуляция (выход яйцеклетки из фолликула), уровень гормона эстрадиола в крови находится в наибольшей концентрации, начинает вырабатываться окситоцин, простагландин. Базальная температура повышается до 37,5°С. Если цикл прошел без овуляции, то беременность не наступит даже при ежедневном половом контакте. В последней фазе, которая называется лютеиновой, начинает формироваться желтое тело и вырабатывается прогестерон. Длится этот период от середины цикла до следующей менструации.

2
Рекомендуемая диагностика

Задержка менструации говорит как о наступлении беременности, так и о различных сбоях в работе организма женщины. В таком случае нужно обратиться к гинекологу для диагностики причин отсутствия месячных. Первое, что назначит врач после осмотра пациентки, это тест на беременность (проводить который рекомендуется два раза с интервалом около 3 дней), анализ крови на наличие хорионического гонадотропина человека и УЗИ органов малого таза.

Картинка 2

Делать это необходимо для того, чтобы не только установить факт зачатия, но и выявить местонахождение яйцеклетки (внематочная беременность поначалу может проявить себя абсолютно так же, как и обычная). Если женщина самостоятельно сделала один тест на беременность и он отрицательный, к врачу ей пойти нужно все равно, так как задержка менструации может говорить о проблемах со здоровьем. Только врач поможет выявить и вылечить такой сбой.

Что же еще может служить причиной задержки менструации? Во-первых, внешние факторы, например строгие диеты, нервные потрясения (стрессы), повышенные силовые нагрузки, а также смена климата. В профессиональном спорте менструация может прекратиться при "сушке" организма. Даже если женщина не придерживается такого образа жизни, то повышенные нагрузки все равно следует сократить. Такое заболевание, как анорексия, может привести к аменорее из-за недостаточного питания.

Во-вторых, оказать влияние способны внутренние причины, такие как:

  • гормональные сбои;
  • вступление в менопаузу;
  • заболевания типа кист;
  • нарушение работы эндокринной системы.

3
Факторы этиологии

Если же специалист не выявляет ни одной внешней причины, а длительная задержка месячных без беременности тянется более нескольких месяцев, то такое состояние женщины диагностируется как аменорея. Часто дамы не считают нужным обращаться к специалисту при отсутствии менструации, что в корне неправильно, так как является сигналом о сбоях в здоровье и может привести к серьезным осложнениям в работе организма в целом.

Итак, при длительном отсутствии менструации стоит посетить гинеколога (эндокринолога) для выявления и лечения возможных проблем. Например, отсутствие месячных может говорить о поликистозе яичников, о нарушениях в работе головного мозга, даже об опухоли гипофиза. Так что бросать на самотек здоровье при задержке не стоит. Различные современные методы исследования помогут гинекологу понять, есть ли спайки внутри матки или же имеют место гормональные нарушения, или же растет лютеиновая киста яичника (что тоже не дает наступить месячным).

Картинка 3

При сборе анамнеза врач обязательно поинтересуется заболеваниями и тем, какие препараты пациентка принимает или только закончила использовать (к слову, прием некоторых антидепрессантов или химиотерапия может стать причиной задержки).

4
Виды аменореи

Первичная аменорея - это такое состояние, когда менструация у девушки не начинается, не было ни одного кровотечения, а возраст уже подходящий (16 лет и более). В таком случае потребуется полный осмотр у гинеколога (на кресле), чтобы доктор смог определить, имеются ли отклонения в строении органов. Бывает, что физиологический выход для менструальной крови закрыт, что ведет к печальным последствиям.

Изображение 4

Так, вместо того, чтобы свободно отходить, кровь скапливается в полости матки, маточных трубах или во влагалище, вызывая не только острую боль, но и нагноение. После оперативного лечения девушка вскоре сможет жить полноценной жизнью.

Физиологическая аменорея - это не заболевание, она обусловлена беременностью, периодом кормления грудью или возрастом (менопауза, раннее детство). Так что это вполне естественное состояние в определенный период жизни женщины. При взрослении цикл установится, после окончания лактации нормализуется менструация. Одна из распространенных ошибок - мнение, что на протяжении всего периода кормления грудью женщина не может забеременеть. Такие случаи бывают редко, а возникают по причине того, что молодая мама может не заметить наступление овуляции из-за отсутствия месячных.

Если же врач диагностирует гормональный сбой как причину отсутствия менструации, то назначается адекватное лечение, при котором женщина способна вернуть себе здоровье. На сегодняшний день производится множество препаратов, принимая которые, можно не только стабилизировать общий гормональный фон, но также и стимулировать овуляцию. Естественно, без назначения специалиста использовать их ни в коем случае нельзя, так как. самолечение в большинстве случаев вредит организму.

5
Лечение народными средствами

Существует множество народных рецептов для самостоятельного вызывания месячных на основе лекарственных трав, например ромашки, лаврового листа, петрушки, укропа, крапивы. Однако без контроля специалиста прием таких средств может полностью изменить как сам цикл, так и гормональный фон. Некоторые женщины практикуют горячие ванны, чтобы вызвать кровотечение, однако в случае ряда гинекологических заболеваний прогревание может только навредить, вплоть до опасности жизни (например, лопнет внематочная беременность). Помните о том, что многие лекарственные травы, а также лимон и аскорбиновая кислота в больших количествах, принятых одномоментно, имеют абортивный эффект, а искусственное прерывание беременности может привести как к маточному кровотечению, так и к бесплодию.

Чтобы избежать осложнений при длительной задержке месячных без беременности, женщина может посетить не только гинеколога, эндокринолога, но и психолога, диетолога - все эти специалисты в силах помочь при диагностике и лечении аменореи, наладить репродуктивное здоровье, стабилизировать гормональный фон. Стоит понимать, что даже обычные воспалительные заболевания матки и придатков могут послужить причиной отсутствия месячных, а своевременная диагностика и лечение вернут цикл в норму.