Киста влагалища - это образование с жидким содержимым, не являющееся истинной опухолью. Обнаруживается при гинекологическом осмотре. Киста может иметь поверхностное расположение либо проникать в глубинные ткани.

1
Сущность патологии

Влагалище является непарным половым органом женщины. Представляет собой мышечный канал, соединяющий вульву с маткой. Влагалищные стенки имеют 3 слоя: внутренний образован из слизистой оболочки влагалища, выстлан многослойным плоским эпителием, который состоит из множественных поперечных складок; средняя часть состоит из гладкомышечного слоя влагалища; верхние мышцы влагалища граничат с мускулатурой матки. Мышцы нижнего отделения влагалища имеют прочную структуру. Наружная часть слоя влагалища называется адвентициальной, она представляет собой рыхлую соединительную ткань с мышечными эластичными волокнами.

Стенки влагалища соединены между собой, одну называют задней, а другую передней. Верхняя часть стенки захватывает частично шейку матки. Имеющиеся в стенках влагалища железы выделяют прозрачную слизь, обладающую слабокислой реакцией. Благодаря этой слизи влагалище увлажнено и защищено от проникновения патогенных микробов.

Киста влагалища имеет округлую форму, по структуре она мягкая и эластичная. Ее размер может быть различным, 2 см в диаметре и больше. Наружная стенка кисты - это соединительная ткань с мышечными элементами. Внутренняя поверхность кисты состоит из цилиндрического, призматического и кубического эпителия. Жидкость образования может быть серозного или слизистого характера, окрашена в желтый или коричневатый цвет. Киста влагалища может быть врожденной и приобретенной. В редких случаях встречается имплантационная киста, сформированная в результате проникновения эпителия в ткани при гинекологических операциях: аборте, ушивании разрывов, родовой травме.

2
Причины и симптоматические проявления

Предрасполагающими факторами являются: половые инфекции, хроническая форма воспаления бартолиновой железы. Симптоматика может отсутствовать. В случаях когда киста приобретает значительный размер, пациентка почувствует дискомфорт, болевые ощущения при половом акте. Могут возникать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

При диагностировании используют зеркала, патологию необходимо дифференцировать с цистоцеле, опущением влагалища, ректоцеле. Для уточнения диагноза сдается стандартный мазок и проводится ультразвуковое исследование органа.

По месту расположения различают:

  1. 1. Кисту преддверия влагалища. Из-за близкого расположения ко входу можно обнаружить самостоятельно. Она длительное время может не беспокоить женщину, достигнув большого размера, проявляет симптомы образования.
  2. 2. Киста на стенках влагалища. Чаще всего бывает врожденной. Образование может дислоцироваться на передней части стенки либо располагаться чуть глубже.
  3. 3. Киста на задней стенке. Формируется вследствие гинекологических манипуляций.
  4. 4. Парауретральная киста. Формируется из желез мочеиспускательного канала. Образование заполняет слизистая жидкость, диаметр опухоли может составлять 3-4 см. Наиболее частое расположение парауретральной кисты - наружное отверстие канала. Причины образования: воспалительный процесс в мочеполовой системе, травмы при родах и хирургические, инсулинозависимость, слабый иммунитет.

3
Киста бартолиновой железы

Бартолиновая железа - парный орган, расположенный у основания больших и малых половых губ, в области преддверия влагалища. Выделяемый железами серый слизистый секрет (смазка) увлажняет вход во влагалище. Смазка необходима для осуществления полового акта. Киста железы - это образование, содержащее скопившуюся жидкость бартолиновой железы. Представляет собой припухлость губы размерами от 1 до 4 см. Образование возникает по причине закупоренного выводного протока. Пораженный проток препятствует выводу секрета, в результате чего последний накапливается, образуя кисту. Стенки железы становятся плотными, образуется отечность и воспаление. Затор выводящего канала возникает вследствие заражения:

  • гонококковой инфекцией;
  • урогенитальным кандидозом;
  • уреаплазмозом;
  • хламидиозом;
  • трихомонозом.

Предрасполагающим фактором является несоблюдение гигиенических правил, травмирование кожного покрова при эпиляции или при гинекологических процедурах.

Неосложненная киста может оставаться незамеченной, незначительная припухлость на половых губах бывает безболезненной. Разрастаясь до увеличенных размеров, опухоль будет мешать при ходьбе, половом акте.

В случае инфицирования железы возможно развитие абсцесса. Киста на половой губе в этом случае может разрастаться до больших размеров - 3-5 см в диаметре. Процесс сопровождается высокой температурой, пульсирующей болью в промежности.

Болезнь диагностируют на основании осмотра, при пальпации врач обнаружит эластичную кистозную опухоль. В случае абсцесса в бартолиновой железе будет наблюдаться отечность и покраснение тканей, иногда выделение гноя. Необходимо проведение микроскопии мазка с целью определения микробного раздражителя, вызвавшего воспалительный процесс. Чаще всего абсцесс бартолиновой железы вызывается гонорейной патологией. Воспаление не затрагивает саму железу, а поражает только выводные протоки.

4
Лечебные мероприятия

Киста небольших размеров, у которой признаки воспаления отсутствуют, наблюдается врачом. Образования больших размеров подлежат вскрытию:

  1. 1. Марсупиализация опухоли - метод вскрытия и удаления содержимого кисты. Во время операции через надрезы промывают полость, затем стенки образования пришиваются к слизистым оболочкам половых губ, формируют новый выводной проток. После оперирования бартолиновая железа сохраняет свою функцию.
  2. 2. Установка катетера. Через произведенный надрез удаляется жидкость и устанавливается специальная трубка с целью формирования нового протока. Через месяц катетер удаляют. Процедура безболезненна, имеет небольшую вероятность рецидивов.
  3. 3. Лазерную вапоризацию проводят амбулаторно. Воздействие лазерного луча выпаривает пораженную ткань, не затрагивая здоровые слои. Процедура бескровная, не требует обезболивания, длится в среднем 15-30 минут.
  4. 4. Экстирпация - операция по удалению бартолиновой железы. Назначают при частых рецидивах, после марсупиализации, вскрытии кисты. Операция не отличается сложностью, но имеет риск формирования послеоперационной гематомы или свища. Из-за близкого расположения веночного узла к бартолиновой железе существует опасность кровотечения.

В домашних условиях облегчить состояние возможно, применяя солевые компрессы. В стакане кипяченой воды растворяется 1 ст. л. крупной соли. Мягкую хлопчатобумажную ткань смачивают в солевом растворе и используют как прокладку.

При диагностировании кисты у беременной женщины учитывается объем образования. Если размер опухоли невелик, проводят аспирацию. В случае если объем образования большой и может препятствовать естественным родам, то рекомендуется кесарево сечение.

5
Терапия заболевания

Применяют временный метод лечения - пункционную аспирацию. Прокалывают стенку кисты и откачивают ее содержимое. Подобную тактику чаще выбирают для лечения кисты влагалища у беременных женщин. Метод малоэффективен, так как некоторое время спустя образование вновь наполняется жидкостью.

Марсупиализация - оперативный метод лечения кисты. Сначала проводится иссечение, далее удаляется содержимое, и в конце стенки кисты подшивают к слизистым тканям оболочки. Радикальное удаление предусматривает рассечение стенок слизистой влагалища и вылущивание кисты. Затем рану зашивают кетгутовыми швами.

6
Народные рецепты

Лечение народными методами:

  1. 1. Кисту на ранней стадии развития можно лечить травами. Полынь, шалфей, зверобой, донник, семена укропа, корень крапивы берутся в равных пропорциях. 1 ст. л. травяного сбора заливается полным стаканом кипятка, настаивается 3-4 часа. Принимают после еды по 100 мл 3 раза в день. Курс лечения - 4 недели, далее следует сделать недельный перерыв, а затем повторить прием отвара.
  2. 2. Сок листьев лопуха. Лечебный сок отжимают из молодых листьев растения и хранят в холодильнике не более 3 дней. Сок пьют трижды в день по 1 ст. л. до еды. Соком лопуха также пропитывают тампоны, которые ставят на ночь.
  3. 3. Череда, полынь, фиалка, жостер, листья грецкого ореха, душица, корень валерианы берутся по 1 части. Зверобой, бессмертник, золототысячник, корень лопуха, спорыш - по 4 части. Травы перемешиваются, 2 ст. л. травяного сбора заливают 300 мл кипятка и настаивают 3-4 часа. Принимают по 100 мл до еды 4 раза в день.

Во избежание гинекологических патологий женщинам необходимо проходить регулярное обследование у гинеколога. Своевременно лечить воспалительные процессы в половых органах. Пользоваться средствами контрацепции, уменьшая риск заражения половыми инфекциями и предотвращая искусственное прерывание беременности. Повышать иммунитет организма иммуностимуляторами, витаминными комплексами и занятиями спортом. Беременным женщинам следует с тщательностью проходить лабораторные исследования и внимательно следить за течением беременности.