Синехии у девочек - это спаечный процесс, который затрагивает малые половые губы, но возможно сращивание и малых, и больших губ. Такое нарушение не считается серьезной патологией, но оставлять его без внимания нельзя. Предрасположенность к появлению синехий наблюдается у детей до 6-8 лет, но преимущественно с данной проблемой родители сталкиваются раньше, когда ребенку 1-2 года. Рецидив заболевания случается достаточно редко.

1
Симптоматика явления

Обнаружить проблему у ребенка родители могут и самостоятельно. Для этого не требуется особых медицинских знаний. Прежде чем проводить осмотр половых органов девочки, нужно позаботиться о том, чтобы не нанести дополнительный вред своему чаду. Если у родителей есть какие-либо сомнения, которые касаются того, как правильно провести осмотр, рекомендуется его не делать, а сразу отвести ребенка к врачу.

Перед осмотром ребенка нужно коротко остричь ногти и тщательно вымыть руки. Дополнительно можно надеть стерильные перчатки. Девочку укладывают на спину, сгибают ноги в коленях и разводят их в сторону. Согласно норме мама должна увидеть большие половые губы. Если их аккуратно раздвинуть, то будет видно недоразвитые малые половые губы. Их часто сравнивают с маленькими лепесточками. Вход во влагалище должен хорошо просматриваться. Малые половые губы должны сходиться в связке ниже входа во влагалище и немного отходить от больших половых губ.

Изображение 1

Патология выглядит следующим образом:

  • одностороннее сращение малой и большой половых губ;
  • симметричное сращение малых и больших половых губ;
  • частичное или полное сращение малых половых губ между собой;
  • сращивание больших половых губ между собой (встречается редко).

Синехии у девочек выглядят как тонкая беловато-серая пленочка, соединяющая внешние половые органы.

Кроме визуальных признаков патологии, синехии у девочек имеют и другие симптомы:

  1. 1. Проблемы с мочеиспусканием. Оно может быть затруднительным и вызывать дискомфорт. Иногда девочка может не испытывать неприятных ощущений, но струя мочи изменяет привычную траекторию движения - направлена вверх.
  2. 2. Покраснение в паховой области.
  3. 3. Появление сыпи. Кожа вокруг гениталий может шелушиться.

Изображение 2

Если родители заметили наличие синехии у девочки, предпринимать никаких попыток к лечению нельзя. Требуется показать ребенка специалисту, который после осмотра малышки, поставит заключительный диагноз. Только врач назначает лечение.

2
Причины образования спаек

Дефект вульвы может быть врожденным. Сращение половых губ во время внутриутробного развития возникает по причине недостатка у беременной женщины эстрогена (женский гормон). Диагностирование патологии в такой ситуации происходит еще в роддоме.

Причины срастания половых губ у девочек могут быть следующими:

  • чрезмерная гигиена интимной области;
  • тесная одежда;
  • синтетическое белье;
  • инфекционные и воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • аллергические реакции;
  • гормональная недостаточность.

Дети, особенно до года, нуждаются в регулярных гигиенических процедурах. Частые подмывания с использованием даже детского мыла приводят к пересыханию и раздражению в интимной области. Во время частого гигиенического подмывания можно дополнительно травмировать половые губы ребенка, каждый раз вытирая его полотенцем. Механические травмы приведут к небольшому воспалению, которое можно заподозрить при появлении красноты в интимной области. На фоне регенерации тканей может начаться процесс сращения половых губ.

Чтобы предотвратить вероятность развития синехии у девочек по причине чрезмерной гигиены, рекомендуется не каждый раз использовать мыло во время подмывания. Вытирать девочку нужно мягким полотенцем способом промакивания, тереть нельзя. Дополнительно нужно будет увлажнить зону половых органов специальным детским кремом или маслом.

Картинка 3

Тесная одежда и синтетическое белье - это проблема девочек старшего возраста. Если размер одежды был подобран неправильно, то в процессе ее носки происходит постоянное травмирование вульвы. Повреждение тканей может произойти и в том случае, если на белье или тесных брюках в области промежности имеется множество жестких швов. Cращение происходит в процессе регенерации поврежденных тканью клеток. Синтетическое белье не дает коже нормально дышать. Пот может вызвать раздражение кожных покровов и привести к развитию воспалительного процесса.

Воспалительные процессы также могут быть вызваны инфицированием половых органов девочки. Отбрасывать данный вариант не стоит, несмотря на юный возраст. Многие инфекционные заболевания половых органов могут передаваться бытовым путем. Родителям следует знать, что воспалительный процесс протекающий в репродуктивных органах ребенка, может быть практически бессимптомным и проявлять себя только в виде покраснения наружных половых органов.

Ребенок может быть инфицирован во время купания в водоеме или заразиться от больного человека при совместном использовании одних и тех же средств гигиены (полотенце, мочалка). Специалисты рекомендуют, кроме соблюдения правил личной гигиены ребенка самими родителями, нужно приучать девочек пользоваться только своими вещами и гигиеническими принадлежностями. Детские вещи нужно обязательно стирать отдельно от взрослых вещей, а после высыхания проглаживать горячим утюгом.

Синехия у девочек грудного возраста, которая вызвана вульвовагинитом, в большинстве случаев возникает по причине инфицирования ребенка от больной матери во время прохождения по родовым путям.

Аллергические реакции - актуальная проблема современного мира. С каждым годом количество аллергиков только возрастает. Аллергические проявления не всегда затрагивают только кожные покровы. Слизистая часто тоже страдает. Раздражение может быть спровоцировано:

  1. 1. Продуктами питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то аллерген присутствует в материнском молоке.
  2. 2. Гигиеническими средствами для тела. Не вся выпускаемая продукция по уходу за детьми бывает качественной. Кроме того, некоторые дети очень восприимчивы к различным веществам, поэтому даже натуральные косметические средства могут вызывать аллергию.
  3. 3. Подгузники.
  4. 4. Стиральный порошок.
  5. 5. Синтетическая одежда.

3
Способы решения проблемы

Диагностика синехии не требует дополнительных способов обследования. Врачу достаточно осмотреть ребенка. С данной проблемой следует обращаться к детскому гинекологу.

Если врач подтвердит наличие данного дефекта, может потребоваться сдать несколько анализов, которые позволят исключить или подтвердить наличие воспалительных или инфекционных процессов. Такие исследования необходимы для того, чтобы правильно подобрать лечение синехии.

Изображение 4

Лечить синехии у детей нужно только под врачебным наблюдением и теми способами, которые назначит врач. При ранней диагностике девочке прописывают специальные ванночки и мази. Они помогают естественным образом устранить имеющийся дефект. Как правило, для лечения назначают мазь, которая содержит эстроген. Ее нужно наносить строго по линии сращения, не затрагивая неповрежденные ткани. Перед нанесением мази нужно вымыть руки и произвести гигиену половых органов. Лекарственное средство наносят только чистым пальцем, без каких-либо усилий и надавливаний, так как можно дополнительно травмировать ткани. Использование других предметов недопустимо (ватная палочка, марлевый тампон и прочее). Иногда достаточно 2 сеансов, чтобы произошло разделение половых губ.

Кроме лечения самой патологии, необходимо избавиться от источника проблемы. Если причиной стала аллергическая реакция, определяют аллерген и устраняют его. Девочке прописывают антигистаминные препараты.

Если причиной стала чрезмерная гигиена или некачественная одежда, то дополнительного лечения не требуется. Как и в случае с аллергической реакцией, нужно убрать провокатор вызывающий патологию. Когда причинами становятся воспалительный процесс, поражение грибковой, вирусной или другой инфекцией, кроме лечения синехии назначают терапевтический курс, направленный на устранение первоисточника, который вызвал патологию.

Иллюстрация 5

Хирургический способ лечения назначается, когда патологический процесс находится в запущенной форме.

Чтобы исправить дефект, врач делает хирургическое рассечение тех мест, где произошло сращение половых губ. Операцию проводят с использованием местной анестезии.

Иногда после обследования ребенка врач принимает выжидательную тактику лечения, если нет осложнений. У многих девочек синехии проходит самостоятельно в процессе полового созревания, без какого-либо лечения. В данной ситуации потребуется соблюдать все рекомендации и постоянно проходить профилактический осмотр (возможно даже несколько раз в месяц).

4
Возможные осложнения

Как правило, если придерживаться всех мер профилактики, синехии, спаечные процессы не наблюдаются, но могут быть и исключения. Если родители заметили сращение половых губ у девочки, игнорировать проблему нельзя. Существует риск развития осложнений, которые могут повлиять на состояние здоровья девочки и стать причиной бесплодия в будущем.

Образование больших спаек создает своеобразное закрытое пространство, которое является благоприятным местом для активного развития и размножения различных патогенных микроорганизмов. Под их влиянием может начать развиваться одно из множества заболеваний мочеполовой системы.

Еще одно осложнение, которое может возникнуть если не обратиться к врачу за помощью, прогрессирование заболевания. Во время полового созревания внешние половые органы будут формироваться неправильно. Это может привести к возникновению проблем с вынашиванием ребенка в будущем.

Именно по причине таких серьезных осложнений за течением заболевания должен следить врач.

Повторное сращение половых губ случается редко, но пренебрегать профилактикой синехии не стоит. Родители должны периодически осматривать половые органы ребенка. Для предупреждения рецидивов следует использовать детский жирный крем или растительное масло, предварительно убедившись в том, что на используемые средства нет аллергии (первый месяц - каждый день, затем 1-2 раза в неделю).