Самым главным этапом развития беременности является имплантация эмбриона - его приживание в матке. Момент оплодотворения яйцеклетки - это очень важный, даже один из главных, но не единственный и не заключительный этап в организме женщины, после которого можно сказать, что она беременна.

1
Суть процесса

Оплодотворить яйцеклетку может только самый быстрый и активный сперматозоид. После того как он достигает своей цели, на поверхности яйцеклетки возникает мембрана, которая преграждает путь другим сперматозоидам. Этот барьерный слой яйцеклетка сохраняет до тех пор, пока не окажется в матке.

Изображение 1

Вслед за тем как яйцеклетка оплодотворится, она не остается неподвижной - по маточным трубам она продвигается дальше, ее цель - матка. Теперь ее уже можно называть не яйцеклеткой, а эмбрионом. Наступает решающий момент - либо произойдет прикрепление, и женщина станет беременной, либо ее организм воспримет эмбрион как нечто чужеродное и отвергнет его.

Пока яйцеклетка двигается по маточным трубам эмбрион все время делится, и клеток становится все больше. Маточные трубы устланы ворсинками, они сокращаются и толкают эмбрион дальше, он перекатывается по ним, как мячик.

Когда эмбрион достигает своего конечного пункта назначения, защитная мембрана пропадает, и открывается трофобласт, именно им эмбрион будет крепиться к маточной стенке, и именно он будет выполнять одну из ведущих миссий в формировании плаценты.

После оплодотворения проходит около недели, прежде чем начнется имплантация эмбриона (время считается вместе с днем, когда была овуляция). Сам же момент прикрепления происходит за 40 часов, а потом уже идет процесс развития (эмбриональный процесс). Он длится 8 недель. Но специалистами считается, что период имплантации происходит до 20 недели, за это время формируется защитная оболочка плода - плацента.

2
Возможные проблемы

Выше была описана имплантация эмбриона в идеальном варианте. Но иногда вследствие негативных факторов зародыша ждут трудности на пути к закреплению в матке. К примеру, если защитная мембрана будет слишком плотной, то эмбрион не сможет прикрепиться к матке. Считается, что так проявляет себя естественный отбор - только здоровый и генетически полноценный эмбрион имеет право на жизнь. Кроме того, на успешную имплантацию могут влиять и другие факторы. Это может быть толстая оболочка яйцеклетки, неправильная работа бластоцисты (чаще всего это генетическое нарушение). Эпителий, выстилающий матку, может быть чересчур толстым или тонким, в организме матери может быть недостаток прогестерона (этот гормон играет большую роль при укреплении и дальнейшем развитии плодного яйца), так как в эндометрии может быть мало питательных элементов.

Иллюстрация 2

Если имплантация происходит позже, чем на 10 день от зачатия, то она поздняя. Однако такая ситуация является положительной при ЭКО.

Бывают редкие случаи, когда эмбрион закрепляется в матке на 6 сутки после оплодотворения. При этом матка может быть не подготовлена к этому процессу, но раз такие случаи встречаются, значит, имплантация возможна, то есть может наступить беременность. О том, что эмбрион благополучно добрался до матки и прикрепился к ней, говорит повышение уровня ХГЧ в организме женщины, как и другие составляющие данного явления.

Какие же условия нужны для имплантации? Для успешного исхода дела необходимо:

  • эпителий (слизистая оболочка матки) должен быть размером не более 1,3 см;
  • нормальная концентрация питательных веществ;
  • нужное количество прогестерона, чтобы у матери прекратились менструации, и плод полноценно развивался.

Картинка 3

3
Симптоматические проявления

Когда наступает имплантация, можно считать женщину беременной. В это время, как правило, женский организм испытывает некоторый шок, и, как следствие этого, самочувствие и психоэмоциональное состояние могут измениться.

Иллюстрация 4

Симптомы будут такими: появляются кровянистые (светло-коричневые или розоватые) выделения. Если это ожидаемая беременность, то это не должно вас пугать, но если у вас не было интимных связей, и менструация должна по срокам начаться еще не скоро, то вам стоит обратиться к врачу, так как это может быть признаком процессов воспаления. Могут появиться неприятные ощущения в груди и внизу живота.

У женщины может присутствовать тошнота или во рту ощущаться привкус металла, может слегка подняться температура, появиться головокружение, нервозность, общая слабость. Обида на всех, ощущение, что вас никто не любит - это тоже признаки зачатия, имплантации эмбриона.

Лицезреть зародившуюся в вашем организме жизнь вы можете уже к началу первого триместра. Уже было сказано, что сам процесс имплантации происходит через 6-7 дней после оплодотворения, потом начинается развитие и рост будущего ребенка, и через пару недель он вырастает до размера, которого достаточно, чтобы увидеть его на УЗИ. Это значит, что при задержке менструального цикла в одну неделю плодное яйцо достигает нескольких миллиметров. Выходит, что прошло 3 недели после имплантации, и женщина беременна уже 5 недель.

Однако то, что в детородном органе женщины появилось это "образование", еще не значит, что произошла настоящая беременность. Бывает и так, что плодное яйцо оказывается пустым. Лишь в 5-7 недель врач может прослушать сердцебиение и определить, жив ли зародыш и нормально ли развивается.

Следует также учитывать возможность поздней имплантации, которая происходит после 20-го дня овуляции, а это значит, что на аппарате УЗИ его станет видно позже. Поэтому следует знать, на какой именно день произошла имплантация. Но если клиника, в которую вы обратитесь, имеет современное оборудование высокой точности, то это знание вам не требуется.

Изображение 5

Причины, по которым имплантация не наступает. Выше уже говорилось о том, что эмбрион воспринимается женским организмом как чужеродное и неизвестное, поэтому он может быть либо принят организмом, либо отвергнут. Наиболее частыми причинами отторжения эмбриона считаются генетическая неправильность, которую несет эмбрион, либо слой матки (эндометрий) находится в готовом состоянии, и это не дает эмбриону возможность прикрепиться к ней.

Что нужно делать в период процесса имплантации. Часто, чтобы забеременеть, женщины проводят дни прикрепления эмбриона лежа в постели. Бытует мнение, что, находясь в покое и ограничивая свою активность, женщина создает благоприятные условия для наступления настоящей беременности. Но это заблуждение. То, насколько вы физически активны в этот период, никак не влияет на вероятность закрепления плодного яйца в матке. Это зависит от уже рассмотренных выше факторов (наследственная предрасположенность, аномалии в ДНК плода, неготовность эпителия). Поэтому соблюдение постельного режима вовсе не нужно, если речь идет о естественном оплодотворении. О том, как происходит имплантация эмбриона при ЭКО, будет сказано ниже.

4
Процедура ЭКО

Если забеременеть невозможно естественным путем, паре предлагается пройти процедуру ЭКО - экстракорпорального оплодотворения. В этом случае первичное развитие эмбриона происходит не внутри организма женщины, а вне организма вообще. В переводе с латинского этот термин так и переводится - "вне тела".

Чтобы стать родителями путем ЭКО, обязательно нужна согласованность обоих родителей, они не должны иметь хронические заболевания, матка и яичники должны быть также без отклонений. Можно сказать, что ЭКО - это не просто оплодотворение, это достаточно сложный курс лечения от бесплодия. Перед его проведением пара подвергается тщательному обследованию, оно неодинаково для мужчины и женщины.

Этапы процедуры:

  • прием препаратов, для того чтобы стимулировать овуляцию;
  • взятие яйцеклеток;
  • взятие сперматозоидов;
  • отбор полученного материала;
  • оплодотворение нескольких яйцеклеток;
  • доставка оплодотворенных яйцеклеток в матку.

День подсадки эмбриона выбирает врач, это зависит в основном от зрелости плодного яйца. Наиболее приживаемыми считаются эмбрионы в возрасте 3 и 5 суток. В матку вводят несколько яйцеклеток (2-4). При этом шансы на успешную беременность значительно возрастают. После всех процедур имплантация эмбриона должна произойти в течение 14 дней, поэтому здесь можно говорить о наличии поздней имплантации, потому что искусственно введенному эмбриону нужно несколько больше времени, чем эмбриону, развивающемуся естественным путем. Беременность, которая наступила в результате ЭКО проходит так же, как и обычная.

Обычно при имплантации ЭКО-эмбриона никаких особых признаков женщина не наблюдает. Если и есть у кого-то слабость или прочие недомогания, то это, скорее всего, психологическая составляющая, связанная с процедурой. После того как эмбрион прикрепится к стенке матки, у женщины могут возникнуть ощущения, которые сопутствуют прикреплению эмбриона, оплодотворенного естественным путем.