Воспаление придатков у женщин указывает на наличие микроорганизмов, которых в норме быть не должно. Они попадают в яичники восходящим путем (от матки) или гематогенным - вместе с током крови. Первым признаком процесса является наличие резкой боли при касании участков внизу живота. Болезнь всегда начинается остро, с ухудшением общего состояния здоровья. При отсутствии лечения воспаление переходит в хроническую форму, которая грозит серьезными нарушениями в репродуктивном здоровье женщины.

1
Описание

Патологический процесс обычно начинается в трубах матки. Инфекция проникает в слизистые оболочки, провоцируя отек и нарушение микроциркуляции крови. Труба утолщается, сужая просвет. Микроорганизмы увеличивают свою популяцию, что приводит к переходу воспаления на яичники. Инфекция попадает в них после овуляции. Фолликул лопается и выпускает сформированную яйцеклетку, в участке прорыва образовывается микроскопическая рана, которая становится питательной средой для инфекций. Начинается процесс нагноения с накоплением экссудата.

Таким образом, воспаление придатков у женщин не является отдельным заболеванием. Это один из симптомов, который появляется после попадания патогенной микрофлоры в яичники. Придатки находятся в нижней части живота и имеют тесную анатомическую связь с маткой. Поэтому воспалительные процессы в одном участке половой системы приводят к заболеванию соединенных органов.

В таблице описаны патологии, вызывающие воспаление в различных участках матки и ее придатков:

Локализация воспалительного процессаЗаболевание
Слизистые оболочки внутренней поверхности маткиЭндометрит
Мышечный слой матки и миометрийМиометрит
Одновременно миометрий с эндометриемЭндомиометрит
Маточные трубыСальпингит
ЯичникиОофорит
Маточные трубы и яичникиСальпингоофорит (аднексит)
Брюшина и прилегающие органыПельвиоперитонит

Характер воспаления придатков у женщин может быть двух видов:

  1. 1. Острый. Первые симптомы появляются через 1-2 дня после занесения патогенной микрофлоры. Переохлаждение ускоряет процесс возникновения патологической реакции. Появление режущей боли внизу живота является первым признаком воспаления придатков у женщин. Болевой синдром влияет на ухудшение общего состояния организма. Температура тела поднимается до 38 градусов, обильное кровоснабжение придатков приводит к распространению инфекции на соседние органы. При прощупывании пораженная сторона резко болезненна. На шейке матки обнаруживается цервицит.
  2. 2. Хронический. После некачественного лечения или его отсутствия воспалительный процесс приобретает постоянный характер. Симптомы перестают беспокоить женщину и утихают, а самочувствие возвращается в норму. Подобная картина успокаивает пациентку, но хроническое течение гораздо опаснее острого. Воспаление возвращается через 2-3 недели после затишья. Бактерии внедряются в слизистую оболочку, со временем ткани перерождаются и становятся локальным очагом инфекции. Хроническое развитие процесса грозит появлением раковых новообразований.

2
Причины

Основным фактором, провоцирующим воспаление придатков у женщин, является наличие микрофлоры:

  • Условно-патогенной. Она располагается на коже, слизистых оболочках влагалища, во рту и ЖКТ. Причиной недуга становится попадание микроорганизмов в ткани органов мочеполовой системы. Стафилококковая и стрептококковая палочка становится причиной развития большинства случаев воспаления придатков у женщин.
  • Патогенной. Причиной воспаления становятся хламидии и вирусы. Они попадают в организм во время полового контакта или с током крови от очага инфекции в организме.
  • Специфической. Воспаление придатков происходит из-за гонококка, который приводит к развитию гонореи.

Сама по себе инфекция неспособна преодолеть путь от влагалища до яичников. Для этого необходимы провоцирующие факторы:

  • Аборты и выскабливание полости матки. Происходит механическое травмирование оболочек с занесением микрофлоры.
  • Заболевания, передающиеся половым путем. Чаще всего причиной патологического процесса становится гонорея. Она проникает в слои тканей яичников, легко преодолевая цервикальный канал матки и ее защитную пробку из слизи.
  • Контрацепция. Маточная спираль способна вызвать локальные воспалительные процессы. Инфекция попадает в матку со спиралью во время введения, проникает в трубы, а затем в яичники.
  • Переохлаждение.
  • Хронические инфекции в стадии обострения.
  • Гормональные проблемы.
  • Беременность и роды.
  • Половой контакт во время менструации, наличие нескольких половых партнеров.
  • Частые стрессы и переутомление.
  • Менопауза.
  • Вредные привычки.

3
Симптомы

Острая форма воспаления придатков способна проявляться следующими симптомами:

  • учащенное мочеиспускание, которое сопровождается режущей болью;
  • боли в нижней части живота;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • недомогание и лихорадка;
  • появление вагинального кровотечения;
  • боль во время полового контакта;
  • выделения из влагалища гнойного или творожистого характера.

Симптомы хронической формы:

  • боль внизу живота тянущего характера, которая усиливается перед началом менструации;
  • снижение либидо;
  • нарушение менструального цикла;
  • невозможность забеременеть.

Иммунитет женщины слабеет в период вынашивания ребенка. Этот фактор значительно увеличивает шанс проникновения инфекции в яичники. При появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу для диагностики. Следует установить природу инфекции, чтобы определить тактику лечения. При обнаружении трепонемы или гонококка врачи рекомендуют прервать беременность: эта микрофлора становится причиной развития мутаций плода.

4
Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза. Врач опрашивает пациентку, чтобы выяснить информацию о перенесенных ранее заболеваниях ЗППП, абортах или осложненных родах. Симптоматика патологических процессов в яичниках достаточно размыта. Необходимо дифференцировать оофорит от аппендицита, эндометриоза или кисты.

Диагностика воспаления придатков включает:

  • Лабораторный анализ мазков, крови и мочи для определения возбудителя. По результатам наблюдается повышенный уровень лейкоцитов.
  • УЗИ малого таза - позволяет отследить изменения в тканях яичников. При помощи ультразвука выявляется киста или злокачественные новообразования.
  • Гинекологический осмотр при помощи лапароскопа - один из самых информативных методов диагностики. Осматривается непосредственно матка, а также фолликулярные трубы и яичники. Выявляются опухоли, спайки и изменения в структуре слизистых оболочек.
  • Бактериологическое исследование - позволяет выявить возбудитель бактериального характера. Определяется наличие инфекции в мазках и выделениях из влагалища.

5
Лечение

Терапия в стационаре показана женщинам с острой формой воспаления придатков, а также при обострении хронической стадии. Включает в себя комплекс терапевтических мер, направленных на устранение причины недуга и восстановление благоприятного самочувствия пациентки.

Схема лечения следующая:

  • Антибактериальная терапия. Начинается после получения результатов диагностики. Антибиотики назначаются в виде таблеток, инъекций или свеч. Обычно терапия ограничивается приемом таблеток. Уколы применяются, если заболевание имеет тяжелую симптоматику. Для лечения назначают антибиотики широкого спектра действия - такие как Доксициклин, Оксациллин, Ампициллин, Клиндамицин, Азитромицин.
  • Антигистаминные препараты. Эти средства назначаются в качестве дополнительной терапии, уменьшают гиперемию в очаге поражения. Назначаются такие препараты, как Супрастин и Тавегил.
  • Анальгетики. Используются с целью снятия болевого синдрома. Назначается Цитрамон или Темпалгин.
  • Противогрибковые. Грибок рода кандида является частью нейтральной микрофлоры влагалища. Длительный прием антибиотиков приводит к уничтожению не только негативной микрофлоры, но и полезной. Это позволяет грибкам начать свое активное размножение, что приводит к образованию кандидоза. Устранить их можно, используя лекарства на основе кетоконазола, итраконазола, флуконазола.
  • Биогенные препараты. Позволяют ускорить регенерацию пораженных тканей. Используется экстракт алоэ и Гумизоль.
  • Витамины группы В1, А, С, Е - необходимы для поддержания иммунитета.
  • Физиотерапия. Осуществляется за счет аппаратов УФО и УВЧ в стационаре. Физиотерапия положительно влияет на любые формы воспаления яичников.

6
Народная медицина

Врачи крайне не рекомендуют лечить воспаление придатков методами народной медицины. Подобная терапия применяется лишь как вспомогательная при медикаментозном лечении. Народные рецепты неспособны излечить от болезни, но в домашних условиях можно изготовить отвары и настои, способные уменьшить негативную симптоматику.

Популярные народные средства для лечения воспаления:

  • Отвар из трав. Смешать 20 г цветков ромашки, 10 г коры дуба и корня лапчатки, 30 г листа крапивы и 50 г горца птичьего. 2 ст. л. травяного сбора залить 1 л горячей воды, поставить на огонь и довести до кипения. Состав должен вариться на протяжении 15 минут. Перед применением остудить до комнатной температуры и процедить. Отвар используется как легкое антибактериальное средство для спринцевания.
  • Антибактериальный отвар. Смешать 20 г тысячелистника, шалфея, листьев розмарина и 40 г дубовой коры. Залить 3 л кипятка. Варить на протяжении 30 минут. Применяется как средство для спринцевания.
  • Сок алоэ выступает как биологическая добавка, позволяющая ускорить процесс регенерации яичников. С этой целью принимается по 1 ч. л. сока 3 раза в день перед едой.
  • Настой для приема внутрь. Смешать 100 г сушеницы, 75 г спорыша и 100 г донника. Залить 2 стаканами кипятка. Настаивать в термосе на протяжении 12 часов, перед употреблением процедить. Пить 4 раза в день по 100 мл за полчаса до еды.
  • Антибактериальный настой для спринцевания. Смешать в соотношении 2:3 липовые цветы и дубовую кору. Засыпать 4 ст. л. в термос и залить литром кипятка. Настаивать на протяжении получаса.

7
Профилактика и возможные осложнения

Во время лечения необходимо соблюдать интимную гигиену. Следует промывать половые органы теплой водой с применением средств по уходу, например моющим интимным гелем Гинокомфорт, который имеет антибактериальный эффект. Можно использовать гигиеническое жидкое мыло, если на него нет аллергии.

Меры профилактики недуга сводятся к следующему:

  • одеваться по погоде;
  • исключить половые контакты в период месячных или воспаления яичников;
  • проходить регулярные обследования у гинеколога;
  • соблюдать ежедневную гигиену;
  • отказаться от вредных привычек;
  • по возможности не использовать гормональную контрацепцию.

Возможные осложнения из-за воспаления придатков:

  • увеличение риска внематочной беременности в 10 раз;
  • образование спаек;
  • уменьшение просвета маточных труб;
  • повреждение тканей яичников;
  • бесплодие;
  • гнойные поражения.